ฟรุกโตสเคยถูกมองว่าเป็น “น้ำตาลทางเลือก” สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน เพราะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นน้อยกว่าน้ำตาลทั่วไป แต่จริง ๆ แล้วร่างกายจะนำฟรุกโตสไปเผาผลาญที่ตับอย่างรวดเร็ว และเปลี่ยนเป็นทั้งกลูโคส ไขมัน และกรดแลคติก ซึ่งอาจรบกวนระบบเผาผลาญ เพิ่มไตรกลีเซอไรด์ และกระตุ้นกรดยูริกได้ นอกจากนี้ยังอาจลดความไวต่ออินซูลิน และทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวานซับซ้อนขึ้น งานวิจัยจึงสรุปว่ายังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้ฟรุกโตสเป็นสารให้ความหวานหลักในผู้ป่วยเบาหวาน ดังนั้น “ความหวานที่ดูปลอดภัย” อาจไม่ใช่คำตอบของสุขภาพเสมอไป โดยเฉพาะในกลุ่มที่ต้องดูแลน้ำตาลและระบบเผาผลาญอย่างใกล้ชิด
มีงานวิจัยจากสถาบันรองรับที่ได้รับการสนับสนุนจากภาครัฐและสถานศึกษาชั้นนำ